南京鼓楼肛泰中医医院：胃里长了息肉严重吗?要不要切除?

　　总是胃痛、胃胀、恶心，还常常感觉消化不良，去医院一查胃镜，竟然发现了胃息肉!

　　到底该不该除掉胃息肉?哪种胃息肉要引发高度警惕?胃息肉恶变的几率究竟有多大?我们一起来了解一下~

　　胃息肉是什么?

　　胃息肉主要是指粘膜隆起、局限性增生而形成的肿物。经病理学者反复讨论，将胃息肉定义为粘膜的局限性病变且向胃肠腔内突出者。其大体表现、组织结构和生物学特性可各有不同。大部分胃息肉是因其他原因行胃镜检查而无意中发现的。

　　山田分型：将胃内隆起性病变按其形态的不同，不论其性质分为四型：

　　I型：呈丘状，隆起的起势部较平滑而无明确的境界;

　　Ⅱ型：呈半球状，隆起的起势部有明确的境界;

　　Ⅲ型：有亚蒂，隆起的起势部略小，形成亚蒂;

　　Ⅳ型：有蒂，隆起的起势部有明显的蒂部。

　　长了胃息肉会有哪些症状?

　　早期或无并发症时多无症状，出现症状时常表现为上腹部隐痛、腹胀、不适，少数可出现恶心、呕吐等。

　　合并糜烂或溃疡者可有上消化道出血，多表现为粪潜血试验阳性或黑便，呕血少见。

　　位于幽门部的带蒂息肉，可脱入幽门管或十二指肠，而出现幽门梗阻的表现。较大息肉生长于贲门附近时可有吞咽困难。

　　哪类人群容易得胃息肉?

　　胃息肉的影响因素有很多：主要与家族遗传因素、炎症及其他慢性刺激、饮食成分(高脂肪、高动物蛋白、低纤维素)等因素有关。

　　胃底腺息肉是胃息肉常见的类型，分为散发的或息肉综合征型，前者与长期质子泵抑制剂(PPI)的使用有关。但研究发现，服用PPI不到12个月的时间内，胃底腺息肉发生率并没有增加，后者多见于家族性腺瘤性息肉病中。

　　增生性息肉的形成与酸返流相关，常为胃食管返流病患者，主要见于贲门，治疗胃炎后部分可消退。

　　另有研究表明，除幽门螺旋杆菌后增生性息肉在大多数病例中都有消退。

　　因此，有上述危险因素的人群或者服用特定药物的人群要特别关注，定期复查胃镜。

　　胃息肉是胃癌的前兆吗?

　　不少人做胃镜检查发现长有息肉，他们常产生这样的疑惑：胃息肉这种病危害大不大，会不会发生恶变。

　　根据病理分型，胃息肉分为肿瘤性息肉和非肿瘤性息肉两大类。那么，各种类型的息肉都会恶变吗?不是的!

　　一般来讲，息肉越大，恶变率越高;息肉数目越多，恶变率越高;息肉的病理分型中腺瘤绒毛成分越多，恶变率越高;带蒂的腺瘤样息肉恶变率较低，而广基腺瘤样息肉恶变率较高。

　　肛泰温馨提示：很多疾病和日常的生活、饮食习惯有很大的关系，因此在生活中要注意预防，当出现不适，应尽早到医院检查，及时合理进行治疗，避免病情进一步恶化。

　　如果出现不明原因的上腹部疼痛、恶心、呕吐、消瘦等表现，应提高警惕并及时就医，及早进行胃镜检查，尽快查明病因。

　　胃镜是筛查胃癌的黄金手段。但是一说到胃镜，大部分人第一印象就是插管的疼痛和恐惧，大部分人难以接受，这也是我们国人排斥去检查，一发现胃癌的时候多半已经是中晚期。

　　而现在，磁控胶囊胃镜可以很好的代替传统胃镜检查。“花生”样大小，随水吞服后会随着消化道的运动沿着食道进入胃。

　　磁控胶囊胃镜操作简便，无特殊情况，检查仅需10-15分钟，不影响正常生活。磁控胶囊胃镜采用先进的灭菌技术，且均为一次性使用，避免交叉感染，检查过程无创无痛，使用时无需穿戴马甲，同时支持站卧双体位检测方式，满足临床不同需求，减少漏诊。

　　磁控胶囊胃镜检查注意事项：

　　检查前3天：控制饮食，避免难消化及多纤维类食物摄入(豆类、脂肪类、水果、油炸辛辣食物)勿饮酒，多喝水。

　　检查前1天：

　　1、早餐及中餐，食白粥，不添加任何蔬菜与肉类

　　2、晚餐食少量白粥，不添加任何蔬菜与肉类

　　3、晚8点后禁食

　　4、禁喝碳酸饮料或茶水等，勿饮酒，不吃辛辣刺激食物，蔬菜水果

　　5、禁激烈运动，防止低血糖发生

　　6、如有饥饿感可口服透明无色的功能饮料